期刊简介

               本刊是反映本校科研、医疗工作及同国内外医学界交流的重要窗口,在编排上达到了规范化的要求,注意适应国内外文献检索系统收录的需要并逐步完善,成为一本具有较高水平的医学科学技术性刊物。                

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  • 杂志名称:中国医科大学学报杂志
  • 主管单位:辽宁省教育厅
  • 主办单位:中国医科大学
  • 国际刊号:0258-4646
  • 国内刊号:21-1227/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1997年中共中央宣传部第二届全国优秀科技期刊三等奖期刊收录:农业与生物科学研究中心文摘, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美)
中国医科大学学报杂志2011年第11期

经尿道前列腺切除术中预先干预防治前列腺电切综合征

小辉;谭镔

关键词:老年, 经尿道前列腺切除术, 经尿道前列腺电切综合征, 高渗氯化钠羟乙基淀粉40
摘要:目的 连续观察经尿道前列腺切除(TURP)术中膀胱灌洗液量对血流动力学及内环境的影响,探讨预先干预是否能有效减少或预防前列腺电切综合征(TURS)的发生.方法 将45例ASA Ⅰ ~Ⅲ级、择期行TURP术的患者随机分为2组,均于麻醉开始30 min内以10 mL·kg-1·h-1的速度输注6%羟乙基淀粉130/0.4,30 min后对照组(Ⅰ组,n=23)以5 mL·kg-1·h-1的速度输注乳酸林格液维持容量,实验组(Ⅱ组,n =22)以5 mL· kg-1· h-1的速度输注高渗氯化钠羟乙基淀粉250 mL预先干预,随后同样以5 mL·kg-1·h-1的速度输注乳酸林格液维持容量.术中连续监测患者的心电图、脉搏氧饱和度.膀胱灌洗液量每增加3 000mL时记录患者的收缩压、舒张压、心率和胸阻抗相关指标.分别于术前(T1)、膀胱冲洗液量达12 000 mL(T2)、21 000 mL(T3)和30 000 mL(T4)时检测血K+、Na+、Ca2+水平.结果 术中Ⅰ组血Na+浓度下降明显,T3、T4与T1时点比较,差异有统计学意义(P<0.01);Ⅱ组血Na+浓度较稳定,T2、T3、T4与T1比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组患者术中相同时点血Na+浓度比较,差异有统计学意义(P<0.01);在血流动力学指标方面,2组无统计学差异.结论 TURP手术麻醉过程中存在稀释性血钠降低,适量使用高渗氯化钠可使患者血钠变化幅度减小,且对血流动力学无显著影响.