期刊简介
本刊是反映本校科研、医疗工作及同国内外医学界交流的重要窗口，在编排上达到了规范化的要求，注意适应国内外文献检索系统收录的需要并逐步完善，成为一本具有较高水平的医学科学技术性刊物。
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首页>中国医科大学学报杂志
- 杂志名称：中国医科大学学报杂志
- 主管单位：辽宁省教育厅
- 主办单位：中国医科大学
- 国际刊号：0258-4646
- 国内刊号：21-1227/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1997年中共中央宣传部第二届全国优秀科技期刊三等奖期刊收录：农业与生物科学研究中心文摘, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美)
重型颅脑损伤患者垂体前叶激素水平及MRI改变的临床分析
王忠安；杨玉林；黎开谷；樊静；龚光辉
关键词：垂体前叶激素, 磁共振, 重型颅脑损伤, 临床分析
摘要：目的 探讨重型颅脑损伤(sTBI)患者垂体前叶激素水平及MRI影像学改变与预后的关系.方法 收集53例sTBI患者(观察组),分别于入院当天、第3天、第7天、第14天抽取外周静脉血,测定血中生长激素(GH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和催乳素(PRL)的含量,观察激素水平动态变化;分析患者的预后、垂体MRI改变与激素水平的关系.结果 观察组GH、ACTH、FSH、LH和PRL水平呈上升趋势,而TSH水平呈下降趋势,但均于14 d左右恢复正常水平,观察组激素水平大部分时间点均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).随访3个月,观察组53例患者中死亡9例、后遗症状态生存17例、痊愈27例.死亡亚组上述激素水平高,后遗症生存亚组次之,痊愈亚组激素水平低,各组间大部分时间点差异有统计学意义(P＜0.05).本组病例中共21例出现MRI改变.创伤后早期,垂体在MRI上主要表现为挫裂伤及出血性改变.死亡亚组患者7例(77.78％)出现上述改变,后遗症生存亚组8例(47.06％)出现上述改变,而痊愈亚组仅6例(22.22％)出现上述改变,各亚组之间比例的差异有统计学意义(x2=9.222,P＜ 0.05).MRI改变亚组激素水平在大部分时间点均高于无MRI改变亚组,差异有统计学意义(P＜0.05).此外,大部分时间点激素水平与MRI影像学变化存在正相关关系.结论 sTBI患者体内垂体前叶激素水平较高,高激素水平者预后较差;sTBI患者垂体前叶激素水平和MRI可能作为判断预后的参考依据.
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