期刊简介

               本刊是反映本校科研、医疗工作及同国内外医学界交流的重要窗口,在编排上达到了规范化的要求,注意适应国内外文献检索系统收录的需要并逐步完善,成为一本具有较高水平的医学科学技术性刊物。                

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  • 杂志名称:中国医科大学学报杂志
  • 主管单位:辽宁省教育厅
  • 主办单位:中国医科大学
  • 国际刊号:0258-4646
  • 国内刊号:21-1227/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1997年中共中央宣传部第二届全国优秀科技期刊三等奖期刊收录:农业与生物科学研究中心文摘, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美)
中国医科大学学报杂志2016年第09期

凝血/纤溶指标评估急诊社区获得性肺炎病情的研究

段蒙新;赵洋子;崇巍

关键词:社区获得性肺炎, 急诊脓毒症相关病死率, D-二聚体, 国际标准化值
摘要:目的 研究凝血/纤溶指标和急诊社区获得性肺炎(CAP)病情严重程度的关系.方法 回顾研究2010年8月至2013年8月我院急诊科96例CAP患者的临床资料.计算急诊脓毒症相关病死率(MEDS)评分,根据MEDS评分将患者分为中/高死亡风险组和低死亡风险组.分析患者年龄、性别及急诊首次静脉血白细胞(WBC)计数、血小板(PLT)计数、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、尿素氮(BUN)、肌酐(CR)、脑钠肽(BNP)、血糖(GPT)与MEDS评分的关系.结果 将单因素分析中P<0.1的指标(PT、APTr、INR、D-D)纳入logistic多因素回归分析,年龄(β=0.077,OR=1.080,P=0.005)、PLT(β=-0.011,OR =0.989,P=0.010)、BUN(β=0.213,OR =0.808,P=0.016)、D-D(β=0.190,OR =1.209,P=0.044)、INR(β=4.758,OR =116.469,P =0.042)为MEDS评分中/高死亡风险组的独立危险因素.将独立危险因素绘制受试者工作曲线(ROC),D-D、INR、年龄、BUN、PLT ROC曲线下面积分别为0.686、0.619、0.611、0.602、0.283.结论 凝血/纤溶指标中除了D-D之外,INR也可以辅助评估急诊CAP病情严重程度.