期刊简介

               本刊是反映本校科研、医疗工作及同国内外医学界交流的重要窗口,在编排上达到了规范化的要求,注意适应国内外文献检索系统收录的需要并逐步完善,成为一本具有较高水平的医学科学技术性刊物。                

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  • 杂志名称:中国医科大学学报杂志
  • 主管单位:辽宁省教育厅
  • 主办单位:中国医科大学
  • 国际刊号:0258-4646
  • 国内刊号:21-1227/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1997年中共中央宣传部第二届全国优秀科技期刊三等奖期刊收录:农业与生物科学研究中心文摘, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美)
中国医科大学学报杂志2018年第05期

行择期结直肠手术的老年患者术后肺部并发症的相关因素

桑阿明;柴军;谭媚月;陶倩云;陈丽娜

关键词:老年, 麻醉, 肺部并发症, 结直肠手术
摘要:目的 探究行择期结直肠手术的老年患者术后肺部并发症(PPC)的围术期相关危险因素,为更好地预防和控制老年患者发生PPC提供参考.方法 将2014年10月至2017年3月在中国医科大学附属盛京医院行择期结直肠手术且年龄≥65岁的患者445例,按有无PPC分成2组,回顾性分析围术期PPC的相关危险因素.PPC包括术后肺炎、肺不张、胸膜渗出、肺栓塞、呼吸衰竭、气胸、急性呼吸窘迫综合征.结果 在研究纳入的445例患者中,PPC组49例(11%),非PPC组396例(89%).老年患者行择期结直肠手术PPC的较高危险因素主要是高龄(年龄≥75岁)、ASA>Ⅱ级、高血压、心肌缺血、肺部基础疾病、开腹、术中输血、术前血红蛋白<100 g/L、术前白蛋白<35 g/L.其他因素如性别、糖尿病、抽烟、饮酒、术后静脉镇痛泵的使用、术后拮抗剂(新斯的明)等,2组间无统计学差异.开腹、ASA>Ⅱ级是PPC发生率升高的独立危险因素.结论 老年患者行择期结直肠手术前,加强对年龄、ASA分级、心肺合并症等因素的评估,尽量选择腹腔镜手术,纠正贫血及营养状态是减少PPC的有效措施.