期刊简介

               本刊是反映本校科研、医疗工作及同国内外医学界交流的重要窗口,在编排上达到了规范化的要求,注意适应国内外文献检索系统收录的需要并逐步完善,成为一本具有较高水平的医学科学技术性刊物。                

首页>中国医科大学学报杂志
  • 杂志名称:中国医科大学学报杂志
  • 主管单位:辽宁省教育厅
  • 主办单位:中国医科大学
  • 国际刊号:0258-4646
  • 国内刊号:21-1227/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1997年中共中央宣传部第二届全国优秀科技期刊三等奖期刊收录:农业与生物科学研究中心文摘, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 剑桥科学文摘, 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美)
中国医科大学学报杂志2018年第02期

经皮穿刺治疗经内镜引流失败的恶性梗阻性黄疸

谢锋;朱芳;刘峥嵘;王红岩;赵晓丹;樊小刚

关键词:梗阻性黄疸, 经皮经肝胆管内支架植入术, 经皮经肝胆管引流术, 经皮胆囊穿刺引流术
摘要:目的 探讨采用经皮经肝胆管穿刺引流术(PTCD)、经皮胆囊穿刺引流术、经皮经肝胆管内支架植入术治疗经内镜引流失败的恶性梗阻性黄疸的临床应用价值.方法 回顾性分析2015年8月至2017年7月行经内镜减黄失败后在我院行经皮穿刺减黄的梗阻性黄疸患者共17例.根据病变类型及术中情况选择不同的减黄方法,其中9例行经皮经肝胆管内支架植入术(53%)、5例行PTCD(29%)、3例行经皮胆囊穿刺引流术(18%).采集术前1 d及术后1周患者的总胆红素和谷丙转氨酶,以二者手术前后的下降程度来评价经皮穿刺减黄治疗的效果;再以是否放置支架为条件,将患者分为支架组和置管组,以总胆红素、谷丙转氨酶的下降程度及患者生存期来评价2组的疗效差异.结果 总体患者手术前后总胆红素及谷丙转氨酶均有明显下降(P < 0. 05).支架组和置管组总胆红素、谷丙转氨酶的下降程度都没有明显差异(P > 0. 05).支架组患者的生存期长于置管组,2组比较有统计学差异(P < 0. 05).结论 经皮穿刺治疗经内镜引流失败的恶性梗阻性黄疸疗效确切.相对于留置引流管,放置支架可以更好的延长患者生存期.而对于总胆红素、谷丙转氨酶的下降方面,放置支架并不优于留置引流管.